Working conditions of nurses employed in nursing homes in the province of Lugo: a career trajectory analysis.

Authors

Keywords:

Nursing, Working Conditions, Homes for the Aged, Sociology, Job Satisfaction

Abstract

Background: Nursing plays a fundamental role in nursing homes, where residents often have high levels of dependency and cognitive impairment. The residential care sector in Galicia is highly privatized, which exposes staff to precarious working conditions. Labor precarity negatively affects the quality of care, the health of professionals, and increases staff turnover.

Objective: To analyze the working conditions of nurses in nursing homes in the province of Lugo and how these conditions influence their decision to enter, remain in, or leave the sector.

Methodology: A cross-sectional mixed-methods study using interviews and an ad hoc questionnaire. First, a discourse analysis was conducted based on semi-structured biographical interviews with experienced nursing home nurses (n=15), reconstructing their work trajectories and gathering descriptions of their working conditions; these findings were triangulated with interviews from other occupational profiles (n=5). Second, a descriptive and univariate analysis was carried out on data from a non-probabilistic online survey of nurses in the province (n=179), classified as currently employed in nursing homes (n=41), formerly employed (n=59), and with no experience in the sector (n=79).

Results: Job stability is the main factor attracting nurses to the sector, due to the prevalence of permanent contracts in the private sector. Work overload and, in private nursing homes, low salaries drive nurses to leave. These aspects of working conditions are among the lowest rated by professionals. Factors that promote retention include a good working environment and opportunities to develop professional competencies such as empathy and professional autonomy.

Conclusions: The working conditions of nurses in nursing homes reveal job precariousness, including work overload and, in the private sector, low wages. This precariousness is linked to the privatization of the sector and underfunding by public institutions. Implementing measures to improve working conditions is key to enhancing the quality of care and making the sector more attractive as an employment niche. It is essential to recognize and value the work of nurses in nursing homes in order to combat its devaluation.

Downloads

Download data is not yet available.

References

Instituto de Mayores y Servicios Sociales (Imserso). Estadísticas mensuales del SAAD a 31 de diciembre de 2024. Ministerio de Derechos Sociales, Consumo y Agenda 2030; 2024. Disponible en: https://imserso.es/eu/el-imserso/documentacion/estadisticas/sistema-autonomia-atencion-dependencia-saad/estadisticas-mensual

Dosil Díaz C, Juncos-Rabadán O, Mouriz Corbelle R, Facal Mayo D. Perfil sociodemográfico y cognitivo de las personas que ingresan en centros residenciales de las provincias de A Coruña y Lugo. Psicogeriatría. 2017;7(2):75–80. Disponible en: https://investigacion.usc.es/documentos/5d1df67829995204f766cefa

Instituto de Mayores y Servicios Sociales (Imserso). Servicios sociales dirigidos a las personas mayores. Informe a 31 de diciembre de 2023. Ministerio de Derechos Sociales, Consumo y Agenda 2030; 2023. Disponible en: https://imserso.es/eu/-/informe-anual-2023

Instituto de Mayores y Servicios Sociales (Imserso). Censo de Centros Residenciales de Servicios Sociales en España: Situación año 2022. Ministerio de Derechos Sociales, Consumo y Agenda 2030; 2024. Disponible en: https://www.dsca.gob.es/es/publicacion/censo-centros-residenciales-servicios-sociales-espanasituacion-ano-2022

Rico M. ¡Vergüenza! El escándalo de las residencias. Madrid: Planeta; 2021. ISBN: 978-84-08-23907-9.

Mercille J. Neoliberalism and health care: the case of the Irish nursing home sector. Critical Public Health. 2018;28(5):546–559. http://doi.org/10.1080/09581596.2017.1371277

Gallego V, Montserrat J, Rodríguez-Cabrero G. El impacto de la Covid-19 en la población mayor dependiente en España con especial referencia al sector residencial. Ciência & Saúde Coletiva. 2021; 26:159–168. https://doi.org/10.1590/1413-81232020261.33872020

Xunta de Galicia. V Convenio colectivo del sector de residencias privadas de personas de edad de Galicia. Diario Oficial de Galicia, núm. 108, 7 de junio de 2022; p. 33315–33350.Disponibleen:https://www.xunta.gal/dog/Publicados/2022/20220607/AnuncioG0599-130522-0004_es.html

Fernández Rivera ME, López Gandara M, Somonte Pérez G, et al. La presencia de las enfermeras en las residencias de mayores en Cantabria. Gerokomos. 2022;33(1). Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1134-928X2022000100003&script=sci_arttext&tlng=eN

Consellería de Política Social e Igualdad. Orden de 4 de diciembre de 2024 por la que se modifica la Orden de 18 de abril de 1996 por la que se desarrolla el Decreto 243/1995, de 28 de julio, en lo relativo a la regulación de las condiciones y requisitos específicos que deben cumplir los centros de atención a personas mayores. Diario Oficial de Galicia, núm. 240, 13 de diciembre de 2024. Disponible en: https://noticias.juridicas.com/base_datos/CCAA/940527-orden-politica-social-e-igualdad-4-dic-2024-ca-galicia-modificacion-de-la.html

Consellería de Política Social e Igualdad. Orden de 18 de abril de 1996 por la que se desarrolla el Decreto 243/1995, de 28 de julio, en lo relativo a la regulación de las condiciones y requisitos específicos que deben cumplir los centros de atención a personas mayores. Diario Oficial de Galicia, núm. 88, 6 de mayo de 1996. Disponible en: https://politicasocial.xunta.gal/es/conselleria/normativa/orden-de-18-de-abril-de-1996-por-la-que-se-desarrolla-el-decreto-2431995-de-28

Instituto Nacional de Estadística (INE). Encuesta de Población Activa (EPA). Año 2021. Ministerio de Asuntos Económicos y Transformación Digital; 2021. Disponible en: https://www.ine.es/dynt3/inebase/es/index.htm?padre=1004

Fité-Serra AM, Gea-Sánchez M, Alconada-Romero Á, Mateos JT, Blanco-Blanco J, Barallat-Gimeno E, et al. Occupational precariousness of nursing staff in Catalonia’s public and private nursing homes. Int J Environ Res Public Health. 2019;16(24):4921. https://doi.org/10.3390/ijerph16244921

Porcel MA. Percepciones de las enfermeras en centros geriátricos de Barcelona: un análisis desde la teoría fundamentada. Enfermería Clínica. 2013;23(1):4–13. https://doi.org/10.1016/j.enfcli.2012.11.005

Sindicato de Enfermería (SATSE). Análisis de situación de las residencias sociosanitarias. 2020. Disponible en: https://www.consalud.es/uploads/s1/14/39/97/4/informe-de-resultados-sociosanitario-mpe-comunicaci-n-revdef.pdf

Carlson E, Rämgård M, Bolmsjö I, Bengtsson M. Registered nurses’ perceptions of their professional work in nursing homes and home-based care: A focus group study. Int J Nurs Stud. 2014;51(5):761–767. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2013.11.014

Hickey EC, Young GJ, Parker VA, Czarnowski EJ, Saliba D, Berlowitz DR. The effects of changes in nursing home staffing on pressure ulcer rates. J Am Med Dir Assoc. 2005;6(1):50–3. https://doi:10.1016/j.jamda.2004.10.003

Horn SD, Buerhaus P, Bergstrom N, Smout RJ. RN staffing time and outcomes of long-stay nursing home residents: pressure ulcers and other adverse outcomes are less likely as RNs spend more time on direct patient care. Am J Nurs. 2005;105(11):58–70. https://doi:10.1097/01.NAJ.0000180521.01947.9A

Organisation for Economic Co-operation and Development (OECD). Who cares? Attracting and retaining care workers for the elderly. OECD Health Policy Studies. OECD Publishing; 2020. https://doi:10.1787/92c0ef68-en

Galbany-Estragués P, Millán-Martínez P. Escasez de enfermeras en España: del caso global a la situación particular. Informe SESPAS 2024. Gac Sanit. 2024. https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2024.102376

Cañada E. Cuidadoras: historias de trabajadoras del hogar, del servicio de atención domiciliaria y de residencias. Vilassar de Dalt: Icaria Editorial; 2021.

Muñiz Terra L. Carreras y trayectorias laborales: una revisión crítica de las principales aproximaciones teórico-metodológicas para su abordaje. Rev Latinoam Metodol Cienc Soc. 2012;2(1):36-65. Disponible en: https://www.revistas.unal.edu.co/index.php/revmetodos/article/view/13716

Pérez Orozco A. Subversión feminista de la economía: aportes para un debate sobre el conflicto capital-vida. Madrid: Traficantes de Sueños; 2014.

Comas-d’Argemir D, Bofill-Poch S. Cuidados a la vejez en la pandemia: una doble devaluación. Disparidades Rev Antropol. 2022;77(1): e001a. https://doi.org/10.3989/dra.2022.001a

Pego Pérez ER, Rodríguez Pérez I, Bermello López L. El techo de cristal de las enfermeras desde una perspectiva feminista. En: Rodríguez Pérez I, Bermello López L, editores. Investigación feminista: aportes para un debate sobre el conflicto capital-vida. Santiago de Compostela: Universidad de Santiago de Compostela; 2023. p. 569–590.

Castillo J. La invasión del trabajo en la vida: del 'trabajador ideal' a la vida real. Madrid: Catarata; 2015.

Verd JM, Lozares C. Introducción a la investigación cualitativa: fases, métodos y técnicas. Madrid: Editorial Síntesis; 2016.

Taylor SJ, Bogdan R. Introducción a los métodos cualitativos de investigación. Barcelona: Paidós; 1987.

Hernández Sampieri R, Fernández Collado C, Baptista Lucio MP. Metodología de la investigación. 6.ª ed. México: McGraw-Hill; 2014.

Norman G. Likert scales, levels of measurement and the ‘‘laws’’ of statistics. Adv in Health Sci Educ. 2010; 15:625–632. https://doi.org/10.1007/s10459-010-9222-y

Ministerio de Sanidad. Situación actual y estimación de la necesidad de enfermeras en España, 2024. Madrid: Ministerio de Sanidad; 2025.

Hougaard Jensen SE, Pinkus D, Ruer N. Prepare now: Europe must get ready for the coming long-term care surge. Policy Brief 02/2025. Bruegel; 2025 Jan 23. Disponible en: https://www.bruegel.org/policy-brief/prepare-now-europe-must-get-ready-coming-long-term-care-surge

Bratt C, Gautun H. Should I stay or should I go? Nurses’ wishes to leave nursing homes and home nursing. J Nurs Manag. 2018;26(8):1074-82. https://doi.org/10.1111/jonm.12639

Wlosko M, Ros CB. Aportes de la psicodinámica del trabajo al análisis de la violencia laboral: análisis del caso de enfermería. En: Wlosko M, Ros CB, editores. El trabajo: entre el placer y el sufrimiento. Aportes desde la psicodinámica del trabajo. Lanús: EDUNLa; 2019. p. 73–92.

Montserrat J. Impactos de las medidas de estabilidad presupuestaria en el Sistema de Autonomía y Atención a la Dependencia: retos del futuro. Zerbitzuan. 2015;(60):9–30. Disponible en: https://www.zerbitzuan.net/documentos/zerbitzuan/Impactos_medidas_estabilidad.pdf

Redacción Balance. Agasede y Acolle se reúnen para analizar la situación del sector en Galicia [Internet]. Balance Sociosanitario. 2021 may 24 [citado 2025 may 29]; Disponible en: https://balancesociosanitario.com/actualidad/agasede-y-acolle-se-reunen-para-analizar-la-situacion-del-sector-en-galicia/

Del Pino E, Catalá Pérez D. El welfare-mix español durante la crisis y la privatización del riesgo social: los casos de la sanidad, los servicios sociales y la atención a la dependencia. Revista del CLAD Reforma y Democracia. 2016;(66):163-194. Disponible en: http://doi.org/10.69733/clad.ryd.n66.a122

Min D, Cho E, Kim GS, Lee KH, Yoon JY, Kim HJ, Choi MH. Factors associated with retention intention of registered nurses in Korean nursing homes. Int Nurs Rev. 2022;69(4):459-69. https://doi.org/10.1111/inr.12754

Thompson J, Cook G, Duschinsky R. "I’m not sure I’m a nurse": A hermeneutic phenomenological study of nursing home nurses’ work identity. J Clin Nurs. 2018;27(5–6):1049–60. http://doi.org/10.1111/jocn.14150

Published

2025-08-27

How to Cite

Rey Gayoso, R., & Vivero Saavedra, C. (2025). Working conditions of nurses employed in nursing homes in the province of Lugo: a career trajectory analysis. Revista Enfermeir@s, 2(45), 33–47. Retrieved from https://www.enfermerialugo.org/revista/index.php/enfermeiraos/article/view/30

Issue

Section

Original Articles in Social Sciences and Humanities