Abordaje integral de una úlcera venosa ¿Qué nos dice la “Escuela de Heridas”? Análisis de un caso clínico
Palabras clave:
Úlcera varicosa, Cicatrización de heridas, Enfermería basada en la evidencia, Informes de CasosResumen
Introducción: Las úlceras venosas representan un desafío frecuente en la práctica enfermera. La falta de formación estructurada dificulta su abordaje.
Objetivo: Analizar el manejo de úlceras venosas según las publicaciones de la sección “Escuela de Heridas”
Método: Paciente de 76 años con tres úlceras en pierna. Se valoró según el Triángulo de Evaluación de las Heridas y se aplicó del modelo de Higiene de la Herida.
Resultados: Epitelización ras un año de seguimiento, identificando varias de las recomendaciones clave indicadas en “Escuela de Heridas.
Conclusión: El abordaje integral y el uso de modelos estructurados permiten mejorar los resultados en el tratamiento de heridas crónicas.
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Olsson M, Järbrink K, Divakar U, Bajpai R, Upton Z, Schmidtchen A, et al. The humanistic and economic burden of chronic wounds: A systematic review. Wound Repair and Regeneration. 2019;27(1):114–25. Disponible en: https://doi.org/10.1111/wrr.12683
Martinengo L, Olsson M, Bajpai R, Soljak M, Upton Z, Schmidtchen A, et al. Prevalence of chronic wounds in the general population: systematic review and meta-analysis of observational studies. Ann Epidemiol. 2019;29:8–15. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.annepidem.2018.10.005
Natarajan J, Joseph MA, Alawi R Al, Bulushi T Al, Alawi I Al, Junaibi SM Al, et al. Wellbeing, quality of life and satisfaction of patients with hard-to-heal wounds: a descriptive study. J Wound Care. 2024;33(7):526–32. Disponible en: https://doi.org/10.12968/jowc.2022.0049
World Union of Wound Healing Societies. Implementing the Wound Balance concept into routine practice worldwide [Internet]. London: Global Wound Care Global & Wounds International; 2025. Disponible en: https://woundsinternational.com/wp-content/uploads/2025/05/HAR25_Wound-Balance_WUWHS_web.pdf
Fernández-de-Maya J, Richart-Martínez M. Variabilidad de la práctica clínica en enfermería, una revisión integradora. Acta Paulista de Enfermagem. 2012;25(5):809–16. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=307026618014
Esperón Güimil J, Loureiro Rodríguez M, Antón Fuentes V, Rosendo Fernández J, Pérez García I, Soldevilla-Agreda J. Variabilidad en el abordaje de las heridas crónicas: ¿qué opinan las enfermeras? Gerokomos. 2014;25(4):171–7. Disponible en: https://dx.doi.org/10.4321/S1134-928X2014000400007
Soldevilla Agreda J, Pancorbo Hidalgo P, Torra i Bou J, Romero Collado A, Verdú Soriano J, García- Fernández F. Propuesta de contenidos para una Asignatura de Lesiones Cutáneas en el Grado de Enfermería. Serie de documentos de posicionamiento GNEAUPP no 18. Nacional para el Estudio y Asesoramiento en Úlceras por Presión y Heridas Crónicas, editor. Logroño; 2022.
Romero Collado A, Soldevilla Agreda J, Romero Cervera D, López Casanova P, Aguar Lafuente E, Boto Menéndez N, et al. Propuesta de contenidos mínimos de formación en heridas para especialistas internos residentes (EIR). Serie de documentos de posicionamiento GNEAUPP no19. Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento en Úlceras por Presión y Heridas Crónicas, editor. Logroño; 2024.
Revista del Ilustre Colegio Oficial de Enfermería de Lugo. Enfermeir@s [Internet]. Lugo. Disponible en: https://www.enfermerialugo.org/revista/index.php/enfermeiraos
BOE-A-2010-14199. Real Decreto 1093/2010, de 3 de septiembre, por el que se aprueba el conjunto mínimo de datos de los informes clínicos en el Sistema Nacional de Salud. Disponible en: https://www.boe.es/buscar/act.php?id=BOE-A-2010-14199
Rodríguez-Suárez C-A, González-de la Torre H, Hernández-De Luis M-N, Fernández-Gutiérrez D-Á, Martínez-Alberto C-E, Brito-Brito P-R. Effectiveness of a Standardized Nursing Process Using NANDA International, Nursing Interventions Classification and Nursing Outcome Classification Terminologies: A Systematic Review. Healthcare. 2023; 11(17):2449. https://doi.org/10.3390/healthcare11172449
López Morán N, Gómez López M. Empezamos por el principio. Enfermerir@s. 2021 Jan;26–8.
López Morán N, Gómez López M. Valoración y registro de las heridas. Enfermerir@s. 2021 Jul;26–8.
Gil SB. Implementing the Triangle of Wound Assessment framework to transform the care pathway for diabetic foot ulcers. J Wound Care. 2020 Jun 2;29(6):363-369. Disponible en: https://doi.org/10.12968/jowc.2020.29.6.363.
López Morán N, Gómez López M. La clave: Establecer un diagnóstico temprano. Enfermeir@s. 2022 Jan;33–8.
Isoherranen K, Conde Montero E, Atkin L, Collier M, Høgh A, Ivory JD, et al. Lower leg ulcer diagnosis and principles of treatment. J Wound Manag. 2023;24(2 Suppl 1):S1-S76. Disponible en: https://doi.org/ 10.35279/jowm2023.24.02.sup01
García-Aneiros A, Arantón-Areosa L, Rumbo-Prieto JM. Cómo valorar y tratar lesiones vasculares venosas en miembros inferiores a través de un caso simulado. Enferm Dermatol. 2023;17(49):8-18. Disponible en: https://doi.org/10.5281/zenodo.8248858
López Morán N, Gómez López M. Manejo de úlceras venosas de presentación atípica. Enfermeir@s. 2023 Jun;40–2.
López Morán N, Gómez López M. Higiene de la Herida de difícil cicatrización. Enfermeir@s. 2022 Jun;30–3.
Improving outcomes for patients with hard-to-heal wounds following adoption of the Wound Hygiene Protocol: real-world evidence. J Wound Care. 2024;33(5):304–10. Disponible en: https://doi.org/10.12968/jowc.2024.33.5.304
Moorhead S, Johnson M, Maas M, Swanson E, Bulechek G, Butcher H, et al. NANDA, NOC, NIC Linkages: Nursing Diagnoses, Outcomes, and Interventions. 7th ed. Elsevier. 2023.
López Morán N, Gómez López M, Santé Fernández L. Heridas e infección. Enfermeir@s. 2023 Jan;46–51.
Stanek A, Mosti G, Nematillaevich TS, Valesky EM, Planinšek Ručigaj T, Boucelma M, Marakomichelakis G, Liew A, Fazeli B, Catalano M, Patel M. No More Venous Ulcers-What More Can We Do? J Clin Med. 2023 Sep 23;12(19):6153. Disponible en: https://doi.org/10.3390/jcm12196153.
Raffetto JD, Ligi D, Maniscalco R, Khalil RA, Mannello F. Why Venous Leg Ulcers Have Difficulty Healing: Overview on Pathophysiology, Clinical Consequences, and Treatment. J Clin Med. 2020 Dec 24;10(1):29. Disponible en: https://doi.org/10.3390/jcm10010029.
Restrepo Medrano JC. Instrumentos de monitorización clínica y medida de la cicatrización en úlceras por presión (UPP) y úlceras de la extremidad inferior (UEI). Desarrollo y validación de un índice de medida [Tesis]. Alicante: Universidad de Alicante; 2011. Disponible en: https://gneaupp.info/wp-content/uploads/2014/12/40_pdf.pdf
Verdú-Soriano J, López-Casanova PSJ, Berenguer-Pérez MiriamLL. Monitorización y fotografía científica de las heridas. Serie Documentos Técnicos GNEAUPP nº VII. 1a edición. Logroño: Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento en Úlceras por Presión y Heridas Crónicas; 2022.
Perdomo Pérez E, Jiménez García J, Arantón Areosa L, Blasco García C, Durán Sáenz I, García Ruíz M, et al. Compresión en las lesiones de extremidad inferior: lesiones venosas. Gerokomos. 2025;36(Sup1):S1–62. Disponible en: https://doi.org/S1134-928X202500S100001
BOE-A-2002-22188. Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica. Disponible en: https://www.boe.es/buscar/act.php?id=BOE-A-2002-22188
Jovanovic A., Ermis R., Mewaldt R., Shi L., Carson D. The influence of metal salts, surfactants, and wound care products on enzymatic activity of collagenase, the wound debriding enzyme. Wounds. 2012;24(9):242–253.
Atkin L, Bućko Z, Montero EC, Cutting K, Moffatt C, Probst A, et al. Implementing TIMERS: the race against hard-to-heal wounds. J Wound Care. 2019;28(Sup3a):S1–50. Disponible en: http://doi.org/10.12968/jowc.2019.28.Sup3a.S1
Da Silvera L. Cuidado às Pessoas Portadoras de Lesões crônicas de Pele: Percepções das Enfermeiras da Atenção Primária à Saúde (Trabalho de Conclusão do Curso de Especialização em Cuidado Integral com a Pele no Âmbito da Atenção Básica). Escola de Enfermagen. Departamento de Assistencia e Orientação Profissional. Universidade Federal Do Rio Grande Do Sul. Brasil; 2016.
Gonring Xavier F. Significado de Demandas de Cuidados de Pessoas que Vivenciam Úlceras Crônicas de Membros Inferiores: Contribuições para Enfermagem. Escola de Enfermagen Anna Nery. Universidade Federal Do Rio de Janeiro (Tese de doutorado). Rio de Janeiro; 2016.
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- 02-10-2026 (2)
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