Intervencións enfermeiras no Síndrome Confusional Agudo no Ancián: unha revisión bibliográfica.
Palabras clave:
Enfermeira, Enfermaría Xeriátrica, Coidados de Enfermaría, Delirio, Desordes Neurocognitivos, IdadeResumo
Introdución:
Galicia presenta un índice de envellecemento do 218.09% en 2023, situándose como a segunda comunidade autónoma máis envellecida do Estado. O delirium ou síndrome confusional agudo é unha das alteracións mentais máis prevalentes e menos recoñecidas nos maiores hospitalizados, con graves consecuencias como maior mortalidade, dependencia funcional e prolongación da estancia hospitalaria. A súa detección precoz e manexo adecuado son fundamentais para mellorar o prognóstico.
Obxectivo:
Descrición do papel da enfermaría no manexo do adulto maior agitado e identificación de medidas preventivas e ferramentas útiles para a súa intervención.
Metodoloxía:
Revisión bibliográfica en bases de datos como PubMed, CUIDEN, CINAHL, LILACS e Cochrane, empregando termos MeSH e DeCS. Seleccionáronse estudos publicados entre 2010 e 2024, centrados en pacientes hospitalizados en unidades de agudos.
Resultados:
Foron seleccionados 9 artigos, incluíndo revisións sistemáticas, estudos de cohortes e artigos monográficos. Identificáronse programas como HELP e EWE, así como ferramentas para a detección do delirium (CAM, 4AT, NuDESC). As intervencións enfermeiras inclúen prevención mediante hidratación, mobilización precoz e orientación, así como manexo con soporte psicolóxico e tratamento das causas subxacentes.
Conclusión:
A prevención e o manexo do delirium requiren ferramentas adaptadas ao ámbito hospitalario e formación específica para o persoal de enfermaría. A implementación de programas como HELP demostrou reducir a estancia hospitalaria e mellorar os resultados clínicos, destacando o papel esencial da enfermaría na atención ao paciente maior.
##plugins.generic.usageStats.downloads##
##submission.citations##
INE [Internet]. [citado 13 de enero de 2024]. Índice de Envejecimiento por comunidad autónoma(1452). Disponible en: https://www.ine.es/jaxiT3/Datos.htm?t=1452
Tratado de medicina geriátrica: fundamentos de la atención sanitaria a los mayores. 2a ed. Barcelona [etc.]: Elsevier; 2020.
Tobar E, Alvarez E. DELIRIUM EN EL ADULTO MAYOR HOSPITALIZADO. Rev Médica Clínica Las Condes. 1 de enero de 2020;31(1):28-35.
SEGG [Internet]. [citado 15 de enero de 2024]. Grupo de trabajo “Delirium”. Disponible en: https://www.segg.es/participacion/grupos-de-trabajo/delirium
Wilson JE, Mart MF, Cunningham C, Shehabi Y, Girard TD, MacLullich AMJ, et al. Delirium. Nat Rev Dis Primer. 12 de noviembre de 2020;6(1):90.
Jayita De, Wand ARF. Delirium Screening: A Systematic Review of Delirium Screening Tools in Hospitalized Patients. Gerontologist. diciembre de 2015;55(6):1079-99.
Coyle MA, Chang HC, Burns P, Traynor V. Impact of Interactive Education on Health Care Practitioners and Older Adults at Risk of Delirium: A Literature Review. J Gerontol Nurs. 2018;41-8.
Blodgett TJ. Delirium prevention and management in hospitalized older adults. Nurse Pract. mayo de 2023;48(5):12-9.
Bristol AA. Geriatric nurse involvement during intra-hospital transitions. Geriatr Nurs N Y N. 2019;40(5):543-5.
Seeganna C, Antai-Otong D. Managing the Care of the Older Patient with Delirium and Dementia. Nurs Clin North Am. 2016;261-73.
Zachary W, Kirupananthan A, Cotter S, Barbara GH, Cooke RC, Sipho M. The impact of Hospital Elder Life Program interventions, on 30-day readmission Rates of older hospitalized patients. Arch Gerontol Geriatr. 2020;86:103963.
Bee Gek Tay L, Chew Chan MP, Sian Chong M. Functional improvement in hospitalized older adults is independent of dementia diagnosis: experience of a specialized delirium management unit. J Hosp Med. 2013;321-7.
Lee-Steere K, Liddle J, Mudge A, Bennett S, McRae P, Barrimore SE. «You’ve got to keep moving, keep going»: Understanding older patients’ experiences and perceptions of delirium and nonpharmacological delirium prevention strategies in the acute hospital setting. J Clin Nurs. julio de 2020;29(13-14):2363-77.
Coyle MA, Burns P, Traynor V. Is it My Job? The Role of RNs in the Assessment and Identifi cation of Delirium in Hospitalized Older Adults. J Gerontol Nurs. abril de 2017;43(4):29-37.
Hasemann W, Tolson D, Godwin J, Spirig R, Frei IA, Kressig RW. Nurses’ Recognition of Hospitalized Older Patients With Delirium and Cognitive Impairment Using the Delirium Observation Screening Scale: A Prospective Comparison Study. J Gerontol Nurs. diciembre de 2018;44(12):35-43.
##submission.downloads##
Publicada
##submission.howToCite##
Número
Sección
##submission.license##
##submission.copyrightStatement##
##submission.license.cc.by-nc-nd4.footer##Ao publicar na revista Enfermeir@s, o autor cede todos os dereitos de explotación do seu artigo ao Ilustre Colexio Oficial de Enfermería de Lugo, que, coas condicións e limitacións dispostas pola lexislación en materia de propiedade intelectual, é o titular do copyright.
Agás indicación contraria, todos os contidos distribúense baixo unha licenza internacional Creative Commons BY-NC-ND 4.0. Calquera forma de reprodución, distribución, comunicación pública ou transformación desta obra non incluída na licenza Creative Commons BY-NC-ND 4.0 só poderá ser realizada coa autorización expresa dos titulares, agás excepción prevista pola lei. Pode acceder ao texto completo da licenza neste enlace: https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.gl.
POLÍTICA DE PRIVACIDADE
Dereito de información
Para os efectos do disposto no Regulamento (UE) 2016/679 do 27 de abril de 2016 (RGPD), relativo á protección das persoas físicas no que respecta ao tratamento de datos persoais e á libre circulación destes datos, e na Lei Orgánica 3/2018 do 5 de decembro, de protección de datos de carácter persoal e garantía dos dereitos dixitais (LOPDGDD), infórmase ao usuario da existencia dun tratamento automatizado de datos de carácter persoal creado polo COLEXIO OFICIAL DE ENFERMERÍA DE LUGO e baixo a súa responsabilidade cos datos persoais que nos puidese facilitar durante a navegación polo noso sitio web, xa sexa no momento do seu rexistro ou cando remita unha mensaxe de correo electrónico.
Responsable do tratamento:
- Denominación social: Colexio Oficial de Enfermería de Lugo
- CIF: Q2766003D
- Enderezo social: Avenida da Coruña 104 Entresollado B, 27003 - Lugo (Lugo)
- Teléfono: 982242450
- Correo electrónico para comunicacións: colexio@enfermerialugo.org
- Datos de contacto do Delegado de Protección de Datos:
- Teléfono: 984283532
- Correo electrónico: delegadoprotecciondatos@prodasva.org
Finalidade do tratamento:
A finalidade do tratamento dos seus datos será a descrita en cada un dos formularios establecidos na páxina web nos que vostede nos facilite os seus datos.
Lexitimación:
Artigo 6.1.a) do RGPD. O interesado deu o seu consentimento para o tratamento dos seus datos persoais para un ou varios fins específicos.
Conservación e tratamento dos datos:
Os seus datos serán conservados durante o tempo necesario para atender a súa solicitude, sempre que non nos indique o contrario exercendo o seu dereito de supresión, ou durante o tempo necesario para cumprir coas obrigas legais e atender as posibles responsabilidades que puidesen derivar do cumprimento da finalidade para a que os datos foron recadados.
En caso de ser necesario, o Colexio Oficial de Enfermería de Lugo cancelará ou rectificará os datos cando resulten inexactos, incompletos ou deixen de ser necesarios para a súa finalidade, de conformidade co previsto na lexislación vixente en materia de protección de datos de carácter persoal.
Mentres non nos comunique o contrario, entenderemos que os seus datos non foron modificados, que vostede se compromete a notificarnos calquera variación e que temos o consentimento para utilizalos coa fin de fidelizar a relación entre as partes.
Os datos facilitados non serán cedidos a terceiros salvo nos casos en que exista unha obriga legal.
O Colexio Oficial de Enfermería de Lugo non elaborará ningún tipo de “perfil” en base á información facilitada. Non se tomarán decisións automatizadas en base a perfís.
De acordo co que establece a Lei 34/2002, de Servizos da Sociedade da Información e do Comercio Electrónico no seu artigo 21, solicitarase o seu consentimento para poder realizar comunicacións publicitarias que se consideren de interese, por correo electrónico ou por calquera outro medio de comunicación electrónica equivalente.
Vostede ten dereito a opoñerse e/ou retirar o consentimento ao tratamento dos datos indicados anteriormente, en calquera momento, sen que iso afecte á licitude do tratamento baseado no consentimento previo á súa retirada, mediante notificación ao responsable do tratamento nas direccións indicadas.
Medidas técnicas e organizativas
O Colexio Oficial de Enfermería de Lugo adopta medidas técnicas, controis e procedementos de carácter físico, organizativo e tecnolóxico, razoablemente fiables e efectivos, orientados a preservar a integridade e a seguridade dos seus datos e garantir a súa privacidade. Non obstante, non asume ningunha responsabilidade polos danos e prexuízos derivados de alteracións que terceiros poidan causar nos sistemas informáticos, documentos electrónicos ou ficheiros do usuario.
Ademais, todo o persoal con acceso aos datos persoais foi formado e ten coñecemento das súas obrigas con relación aos tratamentos de datos persoais.
Nos contratos que subscribimos cos nosos provedores incluímos cláusulas nas que se lles esixe manter o deber de segredo respecto aos datos de carácter persoal aos que tiveron acceso en virtude do encargo realizado, así como implantar as medidas de seguridade técnicas e organizativas necesarias para garantir a confidencialidade, integridade, dispoñibilidade e resiliencia permanentes dos sistemas e servizos de tratamento dos datos persoais.
Todas estas medidas de seguridade son revisadas de forma periódica para garantir a súa adecuación e efectividade.
Non obstante, a seguridade absoluta non se pode garantir e non existe ningún sistema de seguridade que sexa impenetrable. No caso de que calquera información obxecto de tratamento e baixo o noso control se vise comprometida como consecuencia dunha brecha de seguridade, tomaremos as medidas adecuadas para investigar o incidente, notificalo á Autoridade de Control e, de ser o caso, aos usuarios que se puidesen ver afectados para que tomen as medidas oportunas.
Dereitos
O usuario poderá exercer os dereitos de acceso, rectificación, supresión, oposición, limitación do tratamento, portabilidade de datos e a non ser obxecto de decisións individualizadas automatizadas, en relación cos datos obxecto do tratamento, ante o responsable do tratamento na dirección anteriormente mencionada ou por correo electrónico a colexio@enfermerialugo.org, achegando copia do seu DNI ou documento equivalente, ou directamente ante o delegado de protección de datos.
No caso de que non obtivese satisfacción no exercicio dos seus dereitos, poderá presentar unha reclamación ante a Autoridade de Control en materia de Protección de Datos competente, sendo esta a Axencia Española de Protección de Datos, cuxos datos de contacto están accesibles en https://sedeagpd.gob.es/sede-electronica-web/vistas/formNuevaReclamacion/reclamacion.jsf.
BY-NC-ND 4.0